Ô nhiễm không khí liên quan đến tăng nguy cơ ung thư phổi ở người lớn tuổi
Theo một nghiên cứu do Trường Y tế Công cộng Harvard TH Chan dẫn đầu, việc tiếp xúc lâu dài với các chất gây ô nhiễm không khí dạng hạt mịn (PM2.5) và nitơ điôxit (NO2) có thể làm tăng nguy cơ ung thư không phải phổi ở người lớn tuổi. Trong một nghiên cứu thuần tập về hàng triệu người thụ hưởng Medicare, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tiếp xúc với PM2.5 và NO2 trong khoảng thời gian 10 năm làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng và tuyến tiền liệt.
Ô nhiễm không khí
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng ngay cả mức độ tiếp xúc với ô nhiễm không khí thấp cũng có thể khiến mọi người đặc biệt dễ mắc các bệnh ung thư này, bên cạnh ung thư vú và nội mạc tử cung.
Phát hiện của chúng tôi cho thấy tính hợp lý về mặt sinh học của ô nhiễm không khí là một yếu tố rủi ro quan trọng trong sự phát triển của các bệnh ung thư cụ thể, giúp chúng ta tiến thêm một bước để hiểu được tác động của ô nhiễm không khí đối với sức khỏe con người. Để đảm bảo quyền tiếp cận công bằng với không khí sạch cho mọi người dân, chúng ta phải xác định đầy đủ các tác động của ô nhiễm không khí và sau đó hướng tới việc giảm thiểu nó."
Yaguang Wei, Nghiên cứu viên, Khoa Sức khỏe Môi trường
Nghiên cứu được công bố trực tuyến vào ngày 1 tháng 8 năm 2023 trên tạp chí Dịch tễ học Môi trường.
Mặc dù ô nhiễm không khí đã được coi là một yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi và mối liên hệ với nguy cơ ung thư vú đang nổi lên, nhưng một số nghiên cứu đã xem xét tác động của nó đối với nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, đại trực tràng và nội mạc tử cung.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ những người thụ hưởng Medicare trên toàn quốc từ 65 tuổi trở lên, được thu thập từ năm 2000 đến 2016. Tất cả các đối tượng đều không bị ung thư trong ít nhất 10 năm đầu của thời gian nghiên cứu. Các nhà nghiên cứu đã tạo ra các nhóm riêng biệt cho từng loại ung thư—vú, đại trực tràng, nội mạc tử cung và tuyến tiền liệt—với khoảng 2,2 triệu đến 6,5 triệu đối tượng trong mỗi nhóm. Các phân tích riêng biệt đã xem xét nguy cơ ung thư dưới tác động của các chất ô nhiễm không khí đối với các nhóm nhỏ khác nhau theo các yếu tố bao gồm tuổi tác, giới tính (chỉ đối với ung thư đại trực tràng), chủng tộc/sắc tộc, chỉ số BMI trung bình và tình trạng kinh tế xã hội.
Dựa trên nhiều nguồn dữ liệu ô nhiễm không khí khác nhau, các nhà nghiên cứu đã phát triển một bản đồ dự đoán về nồng độ PM2.5 và NO2 trên khắp Hoa Kỳ tiếp giáp. Bản đồ này sau đó được liên kết với mã ZIP nơi cư trú của những người thụ hưởng để cho phép các nhà nghiên cứu ước tính mức độ phơi nhiễm của từng cá nhân trong 10 năm Giai đoạn.
Các phát hiện từ phân tích toàn quốc cho thấy phơi nhiễm PM2.5 và NO2 mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng và tuyến tiền liệt nhưng không liên quan đến nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Đối với bệnh ung thư vú, việc tiếp xúc với NO2 có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh, trong khi mối liên hệ với PM2.5 là không thuyết phục. Các nhà nghiên cứu cho rằng các mối liên hệ hỗn hợp có thể là do sự thay đổi trong thành phần hóa học của PM2.5, là một hỗn hợp phức tạp của các hạt rắn và lỏng.
Nhưng câu chuyện liên quan
Khi phân tích được giới hạn ở những khu vực có mức độ ô nhiễm không khí thấp hơn đáng kể so với tiêu chuẩn quốc gia và thành phần của PM2.5 vẫn khá ổn định, tác động của chúng đối với nguy cơ ung thư vú rõ rệt hơn. Mối liên hệ chặt chẽ hơn giữa việc tiếp xúc với cả chất ô nhiễm và nguy cơ ung thư nội mạc tử cung cũng được tìm thấy ở mức độ ô nhiễm thấp hơn.
Khi phân tích rủi ro theo các nhóm nhỏ, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy rằng các cộng đồng có chỉ số BMI trung bình cao hơn có thể phải đối mặt với nguy cơ mắc cả bốn bệnh ung thư do phơi nhiễm NO2 cao hơn một cách không tương xứng, và người Mỹ da đen và những người đăng ký Medicaid có thể dễ bị rủi ro ung thư hơn (tuyến tiền liệt và vú) do tiếp xúc với PM2.5.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng ngay cả những cộng đồng có không khí dường như trong lành cũng không tránh khỏi nguy cơ ung thư. Họ đã tìm thấy mối liên hệ đáng kể giữa việc tiếp xúc với hai chất gây ô nhiễm và nguy cơ mắc cả bốn bệnh ung thư ngay cả ở mức độ ô nhiễm dưới hướng dẫn mới được cập nhật của Tổ chức Y tế Thế giới (thấp hơn tiêu chuẩn hiện hành của Hoa Kỳ).
Tác giả chính Joel Schwartz, giáo sư dịch tễ học môi trường cho biết: “Thông điệp chính ở đây là các tiêu chuẩn ô nhiễm không khí của Hoa Kỳ không phù hợp trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng. "Cơ quan Bảo vệ Môi trường gần đây đã đề xuất các tiêu chuẩn chặt chẽ hơn đối với PM2.5, nhưng đề xuất của họ không đi đủ xa trong việc điều chỉnh chất gây ô nhiễm này. Các tiêu chuẩn NO2 hiện tại cũng không thỏa đáng một cách đáng tiếc. Trừ khi tất cả các tiêu chuẩn này trở nên nghiêm ngặt hơn rất nhiều, ô nhiễm không khí sẽ tiếp tục dẫn đến hàng ngàn trường hợp đa ung thư không cần thiết mỗi năm."
