Làm gì khi điều trị bệnh tiểu đường loại 2 không hiệu quả (?)
Bệnh tiểu đường loại 2 là một bệnh tiến triển. Hầu hết mọi người mắc phải căn bệnh này đến một thời điểm nào đó mà cách điều trị sẽ không còn đạt được hiệu quả như trước đây. Nếu điều đó xảy ra, bạn và bác sĩ sẽ phải đưa ra một kế hoạch điều trị mới. Bài viết này sẽ giúp chúng ta tìm hiểu thêm về vấn đề này.
1. Thuốc điều trị bệnh tiểu đường type 2
Bạn sử dụng thuốc để giảm lượng đường trong máu. Có một số loại thuốc noninsulin để bạn lựa chọn nhằm kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 theo những cách khác nhau. Bác sĩ có thể kê nhiều loại thuốc khác nhau cho bạn sử dụng vì những loại thuốc này kết hợp được với nhau.
Các loại thuốc này bao gồm:
Metformin: Hỗ trợ hoạt động cho gan
Thiazolidinediones (hoặc glitazones): Giúp cải thiện việc loại bỏ đường khỏi máu trong cơ thể
Thuốc Secretagogues giúp tuyến tụy tiết nhiều insulin hơn
Thuốc chẹn tinh bột: Giúp làm chậm quá trình mà cơ thể bạn hấp thụ đường từ những thực phẩm mà bạn tiêu thụ
Các liệu pháp kích thích tiết insulin dựa vào incretin: Giúp gan tạo ra ít đường hơn. Chúng cũng làm chậm quá trình bạn hấp thụ thức ăn.
Thuốc ức chế SGLT2 (hoặc gliflozin): Khiến cơ thể giải phóng lượng đường dư thừa thông qua nước tiểu.
Bạn cũng sử dụng cùng lúc hai loại thuốc. Đó được gọi là liệu pháp kết hợp.
Thuốc tiêm
Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh tiêm noninsulin. Những loại thuốc này thuộc một trong hai loại:
Chất chủ vận thụ thể GLP-1: Những chất này giúp cơ thể bạn tạo ra insulin. Chúng cũng giúp gan tạo ra ít glucose hơn. Bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng những loại thuốc này bởi có một số thuốc bạn sẽ cần phải tiêm hàng ngày, một số loại khác chỉ tiêm một tuần một lần.
Amylin analog: Loại thuốc này làm chậm quá trình tiêu hóa. Điều này giữ cho mức đường huyết của bạn giảm xuống và giúp gan giải phóng một lượng lớn. Các thuốc này cần được tiêm trước khi ăn.
Liệu pháp Insulin
Trong một số trường hợp cần thiết, bạn vẫn cần phải dùng tới liệu pháp insulin nếu mắc bệnh tiểu đường loại 2. Loại insulin bạn dùng sẽ tùy thuộc vào những triệu chứng của bệnh.
Bạn có thể dùng insulin để kiểm soát lượng đường trong máu trong thời gian ngắn vì một số yếu tố như:
Do phẫu thuật
Cấp cứu y tế như đau tim
Thai kỳ
Thuốc Steroid
Cơ thể thiếu insulin và đốt cháy chất béo để là nhiên liệu thay vì đường
Thay đổi lối sống và uống thuốc không có tác dụng. Nếu bạn đã thử ăn kiêng, tập thể dục và dùng thuốc điều trị tiểu đường uống mà lượng đường trong máu vẫn cao, bác sĩ có thể kê cho bạn đơn insulin.
2. Khi điều trị bệnh tiểu đường loại 2 không hiệu quả
Theo thời gian, bệnh tiểu đường làm tổn thương các tế bào trong tuyến tụy tạo ra insulin. Phương pháp điều trị hiện tại không còn đạt hiệu quả. Tăng cân và căng thẳng mãn tính có thể đẩy nhanh quá trình tổn thương này và khiến cơ thể bạn kém phản ứng với insulin. Lúc đầu, tuyến tụy có thể bơm ra nhiều insulin hơn, nhưng cuối cùng nó sẽ không thể đáp ứng kịp nhu cầu của cơ thể về loại hormone này.
